天气变脸得真快，一夜之间秋天就到了，气温骤降，早晚温差大，空气变得干燥，人体在短期难以适应。在这个“多事之秋”里 ，又有一大波传染病准备伺机而动了，小朋友的免疫功能尚未完全成熟，最容易受到各种病原体的侵袭，家长们该怎样保护自己的宝宝呢？

认识轮状病毒肠炎

        轮状病毒肠炎又名“秋季腹泻”，多发生于天气较寒冷的秋冬季节，是秋冬季腹泻的最常见原因。其传染性强，多发于6月～2岁的孩子。轮状病毒肠炎大部分表现为突然发烧、呕吐，随后出现腹泻，大便是黄色水样或蛋花汤样，水分多，偶尔有粘液，没有腥臭味，没有血丝，每天3～10次不等，严重的每天达20多次。轮状病毒肠炎是一种自限性疾病，免疫力正常的孩子可以通过自身免疫力清除病毒，3～8天可以自愈。但是，部分患儿可伴有脱水、酸中毒、低钾、低钠、抽筋、心肌损伤等，严重的可能危及生命。

        家长们要识别脱水的早期表现，如口干、小便量减少、眼窝凹陷，有些吃奶的孩子表现为不停地喝奶，这其实是口渴要喝水，而不是肚子饿，出现这种情况要到医院检查。如果出现反复高热、腹胀、精神差、皮肤花纹等，或者出现腹泻严重、频繁呕吐、无法进食、明显少尿、无尿等症状，需要及时去医院就诊。

预防轮状病毒肠炎

①做好消毒，孩子的奶瓶、餐具要用消毒柜或开水煮沸消毒；

②注意手卫生，换尿片后、冲牛奶前、喂奶前洗手；

③防止传播，不能与轮状病毒的患儿接触；

④接种轮状病毒疫苗有良好的预防作用。

认识手足口病

        进入秋季，手足口又有一个发病小高峰。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童。表现为发热、口痛、厌食、口腔黏膜疱疹或溃疡，手、足、臀部、四肢红色斑丘疹、丘疹、丘疱疹。多数手足口病患儿预后良好，一周左右痊愈，少数患儿发展为重症，个别重症患儿病情发展快，迅速导致死亡。

        家长一定要细心观察，注意重症手足口病的早期表现，如果有持续高热、头痛、呕吐、肢体抖动、无力、惊跳、精神差、呼吸增快或不规则、出冷汗、手脚凉等，要考虑重症手足口病，必须马上去医院看病。

预防手足口病

①饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；

②婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗，每日对玩具、餐具等物品进行清洗消毒；

③避免接触患病儿童，减少带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；

④保持家庭环境卫生，室内空气流通，勤晒衣被；

⑤儿童出现相关症状要及时到医院就诊并隔离；

⑥接种手足口病疫苗对EV71型手足口病有预防作用，有些孩子接种了手足口病疫苗，仍然感染了手足口病，是因为存在个体差异，手足口病疫苗接种不一定产生100%的保护力。

认识疱疹性咽峡炎

        部分手足口病的孩子皮肤没有皮疹，只有口腔疱疹或溃疡，也就是疱疹性咽峡炎，可以有发热、口痛、流涎、拒食等表现。因此，如果孩子突然不愿进食、流口水，家长要检查孩子口腔，看是否感染了疱疹性咽峡炎。部分疱疹性咽峡炎的孩子经过1～2天，发现手、足、臀部丘疹、丘疱疹，也就是手足口病。所以疱疹性咽峡炎与手足口病是肠道病毒感染的不同临床表现。疱疹性咽峡炎预防与手足口病相同，主要是注意卫生，避免接触患病的病人。

认识流行性感冒

        流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，经呼吸道飞沫传播，传染性强，传播迅速。儿童流感常起病急，高热，体温可高达39～40℃，常伴畏寒、头痛、背痛、四肢酸痛、疲乏等，不久即出现咽痛、干咳、流鼻涕、眼结膜充血、流泪、畏光。部分儿童可伴随腹痛、恶心、腹泻、腹胀等消道表现。无并发症的流感发热一般持续3～4天，热退后全身不适症状减轻，但干咳及乏力可持续1～2周。

以下情况提示重症流感

①持续高热﹥3天，伴剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰或有胸痛；

②呼吸困难，呼吸比平时增快，口唇发乌；

③精神差、嗜睡、烦躁、抽筋；

④严重呕吐、腹泻，出现尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现；

⑤合并肺炎；

⑥小便量明显减少；一旦出现这些情况，需要住院治疗。

预防流行性感冒

①养成良好的个人卫生习惯，保持室内空气流通；

②流行期间少去或不去公共场所如商场、超市等；

③小龄儿加强营养，大龄儿要注意锻炼身体和适当休息，不要“开夜车”上网、玩游戏等，

提高身体抗病能力；

④接触流感病人者预防性口服磷酸奥司他韦；

⑤接种流感疫苗有预防流感作用。

保健室

                                                                                     2018.10