对学龄前的小朋友来说，换牙算得上每个孩子都会经历的“人生大事”了。孩子6岁左右开始换牙，12岁左右换牙结束，中间有长达六七年的时间都处在换牙过程当中。

换牙时，孩子肯定会不舒服，比如乳牙掉了会流少量的血，六龄牙长出时会肿胀难受，怎么办呢？

首先，家长要知道这种不舒服不会比出牙时更强烈，你仍然可以用一些护理技巧帮孩子缓解，比如给他吃少量冰淇淋来减少出血，但更重要的是帮他克服由此带来的不良习惯和心理问题。下面就分别说说。

换牙的时候，孩子不舒服，很多孩子都忍不住会拿舌头去舔，不管是快掉的乳牙、掉了牙的空洞，或者是新长出来的牙。舔牙动作不大，危害却不小，经常舔牙会让牙齿突出，严重的还会变成“龅牙”和“地包天”。这时候，最不明智的做法是批评和吓唬孩子。往往你反应越激烈，孩子越控制不了舔牙。你最好先平静地提醒，让他注意到舔牙这个行为。注意提醒不是制止，比如可以说“我看到你在舔牙了，你还好吗”，它传递的是接纳和关心，不是控制。通常孩子被提醒了，意识到自己在做什么，一般就会停止。但如果他需要经常提醒，就要有意安排他做点别的事来转移注意力，比如亲子共读、游戏，出门运动等等，目的是把他的注意力暂时从牙上引开。

当然了，必要时，还要带他拔掉活动得厉害却还迟迟不掉的乳牙。

孩子换牙阶段，不仅要应付嘴巴里的不适感，我还要提醒你注意他在这个阶段的心理问题。换牙阶段也是孩子自尊心逐渐建立的时候，孩子会因为觉得缺牙不好看，变得拘谨，不爱开口说话，不肯笑。而且因为掉了牙觉得害怕或不好意思，他不一定会说出来。你可以提前给孩子讲些跟换牙有关的小故事，让他对换牙这件事有所期待。有了期待，害怕和羞涩心理就会减轻不少。比如讲讲小猪佩奇用掉下的乳牙和牙仙子换金币的故事，然后鼓励他也把掉了的牙放在枕头下，看看第二天会不会有惊喜。如果换牙的时候，孩子真的会觉得害怕和害羞，你要尊重和接纳他的感受，让他知道有这些感受都是正常的，然后帮他理解换牙阶段只是暂时的，牙活动、缺门牙等只是成长中的小插曲，很快就会过去。

换牙以后，还可以用有仪式感的活动来祝福他的牙齿重获新生。比如和他一起把换下的牙齿收集起来，做成一个标本盒，记录下这个特别的成长阶段，给他长大了做纪念。你完全可以把孩子换牙的烦恼，转化成甜蜜的亲子时光。还要注意一个小细节，就是不要拿换牙这件事捉弄他，同时也提醒他不去嘲笑其他缺牙的小朋友。

换牙常见的六个问题

孩子换牙时，家长问我最多的问题就是：为什么我家孩子迟迟不换牙？掉了牙新牙怎么还没长出来？为什么新换的牙没乳牙白？用不用给孩子多补钙？新换的牙不齐、牙缝大怎么办？孩子换牙后成了大板牙，怎么办？

第一，孩子个体差异很大，家长自己要放轻松，既不用纠结长牙的早晚，同样，也不用纠结换牙的早晚。只要孩子能在5到7岁这段时间内开始换牙，前后差个一年半载都没关系。当然，现在的孩子普遍吃得过于精细，有些孩子会因此掉牙偏晚。所以，换牙时，你最好把孩子当小狗养，让他自己啃苹果、啃玉米，像苹果切块、玉米一粒粒搓下来这种事就不要做了。还有让孩子合上嘴充分咀嚼非常重要，这样他的颌骨才会发育得更充分。

第二，新换的牙没有乳牙白，这是因为恒牙比乳牙钙化好、透光性强，才透出牙齿内层的淡黄色，所以不用担心。

第三，换牙是孩子生长发育的生理过程，如果发育正常，不缺钙，就不用特意补钙。而且6岁前，大部分的恒牙牙冠已经钙化形成了，只是还没长出来，所以，等到孩子换牙再补钙效果也有限。

第四，新长的门牙不齐、边上有锯齿很正常，随着孩子成长，牙齿使用时不断磨耗，慢慢就会变平。但前提是上下牙能咬合上，才有磨合的机会。所以要让门牙多咬东西，3岁后就别让孩子用勺子吃饭了。

第五，刚换的上门牙可能歪歪扭扭，缝还很大，你也不用担心。因为新换的门牙会随着不断吃东西自己调整排齐，而且恒牙比乳牙宽，如果没有足够的缝隙，就不够地方长了。所以，这会不好看是暂时的，随着后面其他牙长出来，门牙往中间靠，牙缝会自己关闭的。但如果是长期有缝就要注意了。你要看是不是长出了多余的牙或者有上唇系带卡在门牙间。出牙通道上长出多余的牙，我们专业上叫“多生牙”，早点拔掉，牙缝就能自己关闭。上唇系带卡在门牙间，在孩子10岁左右，做个小手术切掉就好了。孩子下门牙间长期有缝要看是先天缺牙还是舌头总往前伸造成的。缺牙可以通过补牙或牙齿矫正来解决，如果孩子总往前伸舌头就属于不良习惯，需要提醒他改正。

第六，新换的门牙比乳牙大，孩子的大门牙和小脸蛋的比例看起来有点别扭，也很正常。因为新换的牙齿大小是不变的，随着孩子个头长高、小脸变大，大门牙会和他的身体越来越协调。

家长主动要做的三件事

到这里你已经发现了，很多家长担心的问题，其实只是因为不了解。最后，我再来说说在孩子换牙期间，家长应该主动做点什么？知道这些，你会发现有些问题在孩子成长早期通过习惯的培养就解决了，不用再等到12岁换牙后再费时费力地矫正。

第一、观察新牙位置和形态对不对。

观察牙齿这事儿不用刻意做，刷牙、看书、玩游戏……只要和孩子一起互动，就可以顺带手做。恒牙长出来的过程就像开车过桥一样，如果孩子乳牙掉得比较早，整个颌骨还没长开，就会出现桥没有车宽的情况：两边的牙齿都往中间挤，空间不够，恒牙就会被挤到外面去。所以，如果乳牙掉得早，最好带孩子去装个牙齿间隙保持器，作用是先把这个地方占住，直到恒牙长出来。

第二，“沉寂期”做检查。

孩子换牙时，你会发现中间很长一段时间都没动静，这多半到了“沉寂期”，一般在8～10岁。这个时间不换牙，但也不是只能干等着。建议你在孩子7岁以前带他去做正畸专科检查。通过检查，你可以了解孩子颌骨是不是发育正常，后面换出的牙够不够地方长。如果有问题，就能及时干预，早做准备。虽说专业检查是医生的事，但家长有提早一步爱牙护牙的意识，才是孩子牙齿健康最重要的“保护伞”。

第三，重点保护六龄牙。

为什么呢？它不是和乳牙替换长出来的，而是孩子6岁左右新长出来的恒磨牙。家长常误以为它是乳牙，没有引起足够的重视。

上下左右四颗六龄牙就像顶梁柱，支撑着整个口腔，还承担了一半以上的咀嚼功能，却因为位置隐蔽，表面的沟槽深，容易堆积食物，如果不好好保护，就会早早龋坏，变成虫牙。怎么保护？好好刷牙吗？没错，但这是第二步。第一步是它一长出来就去做窝沟封闭，因为只有把表面的沟槽填平了，不容易堆积食物残渣了，好好刷牙才更有效。